通訊員汪張毅報道：近日，衡陽市中心醫(yī)院婦科謝偉民博士團隊在國際著名期刊《International Journal of Surgery》（國際外科學雜志，IF=12.5,JCR Q1）上發(fā)表了題為《Laparoendoscopic single site myomectomy versus conventional laparoscopic myomectomy for uterine myomas: a systematic review and meta-analysis》（《單孔腹腔鏡子宮肌瘤切除術與傳統(tǒng)腹腔鏡子宮肌瘤切除術治療子宮肌瘤的系統(tǒng)評價與Meta分析》）的原創(chuàng)論文。謝偉民博士為第一作者，衡陽市中心醫(yī)院為第一署名單位。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見的良性腫瘤，約20%-40%的育齡女性受其困擾。傳統(tǒng)腹腔鏡手術（CLM）雖已顯著改善術后恢復，但腹部多切口仍可能留下瘢痕。近年來，經(jīng)臍單孔腹腔鏡子宮肌瘤剔除術（LESS-M）憑借其獨特的技術優(yōu)勢，成為子宮肌瘤治療領域的新焦點，但其安全性及潛在的優(yōu)勢仍存在爭議。
本研究共納入20項研究，2766例患者，結(jié)果顯示，與CLM相比，LESS-M在多項關鍵指標中表現(xiàn)更優(yōu)：（1）美容滿意度顯著更高：LESS-M組患者美容滿意度評分顯著高于傳統(tǒng)手術組（P＜0.001）。僅需一個隱蔽切口，術后臍部外觀幾乎無瘢痕，完美滿足患者對美觀的高要求。（2）術后疼痛更輕微：術后1小時疼痛評分降低0.83分（P＜0.001），12小時降低0.24分（P＜0.01），早期疼痛控制優(yōu)勢明顯，患者術后蘇醒更舒適。而6小時、24小時、48小時疼痛評分與傳統(tǒng)手術無顯著差異，長期鎮(zhèn)痛效果相當。（3）恢復速度更快：術后首次下床活動時間縮短4.6小時（P＜0.05），患者可更早恢復自主活動。住院時間減少0.29天（P＜0.01），加速術后康復，減輕患者負擔。（4）安全性與傳統(tǒng)手術持平：兩組在圍手術期并發(fā)癥率、術中出血量、手術時間等關鍵安全指標上無顯著差異（均P＞0.05），證實LESS-M具備同等安全性。
隨著技術普及與器械革新，LESS-M有望成為子宮肌瘤微創(chuàng)治療的主流選擇之一。團隊建議，LESS-M對術者腹腔鏡操作技巧要求較高，建議選擇經(jīng)驗豐富的婦科微創(chuàng)中心。
據(jù)悉，腹腔鏡微創(chuàng)是衡陽市中心醫(yī)院婦科特色品牌技術，是省內(nèi)最早開展腹腔鏡技術的單位之一。隨著腹腔鏡微創(chuàng)技術的發(fā)展，為滿足廣大女性對美的需求，衡陽市中心醫(yī)院婦科微創(chuàng)團隊率先在衡陽市開展“經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術”“經(jīng)陰道單孔腹腔鏡手術”等系列“無疤手術”技術，以最小的創(chuàng)傷達到最大的治療目的，其具有創(chuàng)傷小，術后恢復更快、住院時間短和術后“無疤”等優(yōu)點，真正實現(xiàn)“微創(chuàng)+美容”雙重價值，尤其適合注重外觀的年輕女性，受到廣大患者的喜愛和好評。隨著醫(yī)學進步，我們正逐步實現(xiàn)“治愈疾病”與“守護美麗”的完美結(jié)合。
近年來，團隊在單孔腹腔鏡領域碩果累累，共獲批市級課題立項2項，在《BMC Cancer》《Front Oncol》等發(fā)表論文多篇，授權專利1項，開展的新技術榮獲醫(yī)院醫(yī)療技術創(chuàng)新二等獎，且團隊成員多次參加省市內(nèi)大型學術會議主題演講與手術視頻競賽并獲獎。